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中国药科大学-熊本大学2017年“樱花计划”科技交流活动总结报告

时间:2017-11-16


研修时间20171022-20171028

研修人员:中国药科大学  4名研究生和4名本科生

带队教师:   杨长青 教授   李霁  讲师

研修地点:熊本大学药学部(接受方)

研修内容 Training of Advanced Techniques to FacilitateTranslational Research Cycle in Pharmaceutical Fields-From Bedside via Bench toBedside

行程安排:在日本接待方的安排下,中国药科大学基础医学与临床药学学院代表团参观访问了日本熊本大学、熊本赤十字医院、熊本大学附属医院、社区药房、上天草市综合医院、天草市岛田儿童诊疗所等,同时听取了多场研究汇报。

1023日上午 参观熊本大学,听取熊本大学生命科学研究部(药学系)甲斐药学部长对药学部的介绍,并听取了入江教授的药学伦理学本科生课程。

1023日下午   参观熊本大学药学信息分析学研究室,听取了近藤讲师的课题研究情况介绍。

1024日上午 参观药学部附属药学前沿研究中心、模拟药房,听取了平田教授的课题研究情况介绍。

1024日下午  参观熊本红十字医院及长岭中心药房,并进行了积极的交流与讨论。

1025日上午  参观熊本大学附属医院及其药物治疗学研究室。

1025日下午  参观了日本动物发育研究和分析中心

1026日上午  在上天草市政府大厅听取了上天草市社会医疗保险实施情况的介绍。

1026日下午   参观了上天草市综合医院和天草市岛田儿童诊疗所,了解了儿童医疗现状。

1027日上午   参观了熊本大学药用植物园,并听取了日本留学HIGO项目的介绍。

1027日下午   进行了交流总结会,参加了日方举办的结业仪式和欢送会。

 以下是8名学生的樱花计划”科技交流活动的感想。

很高兴遇见你

—赴日交流随想—

中国药科大学临床药学专业本科三年级  倪奇

 

七天的熊本之旅很快就结束了,回国后翻阅相册,回忆起这七天的点点滴滴,无比感激自己能有幸参加此次的交流活动。一路上认识了很多人,参观了很多地方,看了很多景色,种种的因缘际遇在脑海中盘桓纠缠,纵有千言万语也似乎难以说清,末了,只化作一句,熊本,很高兴遇见你。

作为临床药学专业学生的交流活动,此次访问使我们对于日本的临床药学教育有了一个粗浅的了解。我们走进了课堂,实验室以及模拟药房,了解了日本临床药学教育近年来的发展,也发现了与国内临床药学教育的一些不同。日本的临床药学学制更长,更偏重于临床实践,而我国的临床药学的学生基础知识更为扎实,知识面更广,并且考试制度方面也存在一些不同。通过参观,我们认识到临床经验对于一个合格的临床药师的重要性,今后,我们也将更将重视临床见习,将书本上学到的知识更好的应用于临床。

而中国的国情也决定了在临床药学服务的方面,中国与日本也存在一定的差异。在医院,中日临床药师的工作内容没有太大差异,也主要是跟随医生查房,审核处方,为医生护士答疑等等。但日本的医院药房机械化程度较高,因此,几乎不存在专职发药的药师,更多的人力被用于进行技术含量高的工作。值得一提的是,在一些大型医院,临床药师针对患者的基因型给予靶向抗癌药的服务已经较为普遍,且取得不错的效果。而目前类似的服务在国内还较为少见,但此类基因测序对于诸如非小细胞肺癌的患者有很大的意义,因此这会是一个有潜力的发展点。中日临床药学服务的主要差异体现在社区药房上,由于医药分家的制度,日本国民买药主要是在社会药房进行,因此,社会药房的临床药师承担着与患者沟通,提供专业的用药咨询的服务。而国内社会药房的临床药学服务几乎尚未起步,这一点上还有很大的提升空间。

我们此番访问也参观了熊本大学药物治疗学研究室,熊本大学附属医院临床药代动力学研究室,熊本大学动物繁殖技术研究室等等实验室。可喜的是,通过参观我们发现,就硬件设施方面而言,我国的实验室与日本的实验室无甚差异。但日本学生的勤奋与严谨让人印象深刻,他们专注于自己的课题,重视过程与质量,时常做实验到深夜。他们的勤奋认真是我们学习的榜样。此外,我们还听取了许多教授的学术报告,其中包括非甾体抗炎药与抗病毒药联用时的肾毒性研究,肾功能低下患者的药物使用,丙戊酸钠的群体药动学研究等内容。报告的涉猎范围广泛,教授的讲解深入浅出,让我们很好的了解了日本临床药物治疗学与药代动力学方面的的研究进展。他们通过调研临床数据或是药物不良反应数据库,善于发现现有药物治疗方案中的问题,并进行机制研究,把临床资料的大数据分析结果作为自己课题的来源。所做的课题因为有临床基础的支撑,常常很有现实意义。这样的选题思路非常值得我们思考。

除了进行了临床药学方面的访问交流,我们还参观了熊本当地的养老院、市政府和儿童诊所,了解了日本对于老人儿童等特殊人群的医疗看护制度。在市政府,工作人员向我们介绍了天草市的老年人介护制度。日本作为一个老龄化较为严重的国家,在老年人医疗保障方面的制度上已经较为成熟,这对于即将步入老龄化的中国来说颇有借鉴意义。而在上天草市的一家儿童诊所,我们看见了一个年逾六旬的儿童医生的坚守与担忧。虽然只有三张病床,但这个诊所在环境布置方面很是用心,诊所里的玩具与装饰会随着不同的节日而更新,让人恍然这不是一家小诊所而是一个幼儿园。但老医生也对于当地儿科医生不足,儿童无法及时得到诊治的现状表示了担忧,我们无不感动于他的责任心与医者仁心。

最让人欣喜的是,在旅途中我们结识了许多的朋友。我们与日本的本科生和研究生姐姐共同参观了熊本的美丽风光,一路上欢声笑语不断。尽管因为语言问题大家的交流可能不会那么顺畅,但是这并不妨碍我们这些来自不同国家的同龄人互相了解对方的生活。此外,我们还结识了在熊本大学药学院留学的五名中国留学生,我们分享了彼此的大学生活并讨论了一些有关于留学的问题。临别前的欢送会上,教授学生们用着不同的语言交流着,气氛却是同样的热烈。

很高兴遇见你们,期待与你们再见!

 

 

熊本之行感想

中国药科大学临床药学专业本科四年级  邓樱

 

熊本之行给我最深的感受就是他们无时无刻的细心整洁,从药学教育来看,日本的临床药学学生的培养是很专一、规范的,六年制毕业获得资格成为药剂师or四年博士课程成为临床药学的精英,四年制的学生一般无法参加药剂师的考试,学生们在大学入学时就必须考虑清楚将来的方向,是研究还是临床服务。此外,在实际的药学服务方面,日本医药分家已经达到了70%以上,医生开处方,患者到附近的药店拿药并接受药师的处方检查和指导已经是很普遍的现象,街上各处大大小小的药店都很自豪般的用醒目的字写明接受处方签。而在行程的第二天我们也参观了代表城市药店的社会药房,一走进药店就是咨询处、患者等候区和一边的配药室,在那里我们了解到血药浓度检测和剂量调整的工作也在逐渐在药店开展,为此他们展示了正在研究的便携式Cr检测器。如若让药店承担更多的业务,减轻大医院的负担的同时也方便了患者,他们目前另一个大的努力方向是建立综合性的大型药店,设想一家药店能保留一名患者从过去到现在所有的信息,那就能进行更好的药学服务。

在第四天的时候我们来到了天草,参观了代表乡村医疗服务情况的上天草综合病院,令人感慨的是在这样相对偏远的地区药剂师的数量也并不少,(每一千人中熊本市1.49/1000 天草地区1.26/1000)但因人口少,老龄化严重,地域广,每个药师被分配到的地域范围就有了很大的差距(熊本市1.58km^2天草地区12.3km^2)。在服务内容上值得注意的是对老人的看护这一块,他们把老人需要看护的情况进行评估分成几个等级,然后由专业的药学管理人分配任务,几人组成一组定期前往老人的家里进行看护,但像之前提到的,由于地域广阔,药师的负担就很重,目前也是个等待解决的问题。然后和我们相似的,他们乡村的医疗设施并不完全,只能完成比较简单治疗若是判断不能救治就立刻会送往熊本市的大医院,近年来他们有doctor-heli(医用急救直升机)能在十几分钟便能到达熊本市,因为高中时看过以这个为题材的电视剧所以能看到真实的急救队员很是激动。之后也向他们了解到,出动直升机、救护车的费用都是由国家和市政府分担的,据学长学姐们说我们的鼓楼医院也有直升机只是没有使用过,确实出动直升机的费用是高昂的,我们的医疗保险还做不到覆盖这一块,而且针对doctor-heli急救队的医护人员还需要有专业的培训,但这一定也是我们将来能借鉴的地方。

近来,医患矛盾严峻,媒体也为博人眼球大肆报道,那么连医生都无法相信的人们何时才会信任药师呢,想必我们心里都会存在这个疑问,在nagamine药店时也有同学问了患者对药师信任度的问题,他们的回答是过去确实人们会有质疑,但目前这样的例子已经很少了。我想如果药师们都能做好他们的工作,患者的问题能得到很好的解决,他们感受到有了药师在他们得到的关心更多,用药更放心,信任度的获得应该并不是件难事。

关于医院药师,在医院的一般药师与住院药师并没有明确的区分,有能力的人则能从一般药师晋升为住院药师,和我们一样,他们目前药师还无法在医生下处方之前就进行干预,他们的工作大致是在例会上将自己收集的药品新进展提交给医生、平时接受医生护士的咨询或是在处方检查时发挥自己的作用。

还记得在参观两家医院药房的过程中,我们这一行人都被他们的分药机吸引了,遗憾的是我没见过我们国内医院的分药机,据同学说,我们也有类似的机器,不过不能将患者每日每次用的药分开,也不能将不同剂量之间的药物分开,最后还是要依靠人工,硬件方面的事应该还是比较好解决的,据同学说我们模拟药房里的一台分药机要二十五万元,而熊本他们医院的那一台只要一百万円(六万元),想着或许可以从他们那里购买一台,我们研究后再开发国产也不错。

从平田老师那里了解到,在三十年前的大阪,药剂师的工作也就只有发药,十分无趣,但是到了现在,发展已经并不落后于美国。我们国家刚刚开始实行医药分家,临床药学的教育也在大力开展,相信将来有一天,我国的临床药学会走在世界前列。

 

 

日本樱花交流计划感想

中国药科大学临床药学专业本科四年级 梁静茹

 

飞机一阵轻微的颠簸,把睡梦中的我带到了那个美丽的国度——日本。

在为期七天的交流活动中,我看到了很多,也学到了很多。这短短的七天,让我如此近距离的看到了日本临床药师的人才培养和工作内容。在这几天的参观学习中,我了解到在日本,每一位临床药师都需要在学校和医院里学习六年的基础知识和药学服务技能。六年漫长的学习生涯,让每一个临床药学生都能够有充分的时间去扎实和提高自己与未来工作相关的专业技能和职业素养。而整整超出国内临床药学生两年的实习时间,使得在日本的每一个临床药师在参加工作之前都有了很多与患者接触的经验以及提供合理药学服务的经历。通过教授们的讲解和实际的考察,让我知道了,在日本,对于每一个药学生,实践才是最重要的课程。而毕业时的考核更是十分的全面且严格,这一切的一切让我看到了这个国家,这里每一个药学工作者,乃至每一个人民对药学服务的重视和认可。这样的培养方式,让我真的感受到要成为一名合格的临床药师,我任重而道远。

而在访学期间,我们还参观了多家医院和诊所,从中了解到了在日本的临床药师的工作内容。总的来说,他们的工作是十分繁重的。对待每一个患者,药师们细心地为他们将每天所需服用的药物都独立包装,将每一个药物的照片都印在用药指导中,让那些哪怕不认识字的老人和孩子也能清楚地知道自己应该服用的药物有哪几种、哪几粒。国家也拿出很多的资金为患者补贴各项检查所需的高额费用,而临床药师们则根据这些全面客观的检测结果,更加准确的提供针对每一位患者的用药指导。平心而论,无论是哪一家医院,哪一位从事药学服务的人员都是那样的细致入微且井井有条。他们的制度和操作流程,他们为患者的认真负责,让我有了一分压力。中国的临床药学服务与之相比,还有很大的晋升空间。而作为一名临床药学的学生,我认识到无论是在未来的学习还是工作中,我需要学习和改进的地方还有很多很多。

作为一名大四的学生,我又到了人生选择的阶段,来到这里之前,我就在思考将来攻读研究生时,我究竟该选择什么专业?而短暂的访学,虽只看到了日本临床药学教育和工作的冰山一角,却也让懵懂的我对临床药学事业充满了无限的期望,在归来的途中,我的内心一直萦绕着这样一个声音:心之所系,性命相托。做一名合格的临床药师,我在路上……

 

 

赴日本樱花交流日记

中国药科大学临床药学专业本科四年级  卢玟伽

 

20171023

今天早上我们9点钟准时到达了熊本大学药学部,见到了和蔼又英文很好的Hisatsune老师,他带我们见到了kai博士,也就是熊本大学药学部的部长,一阵寒暄之后,我们继续跟着hesatsune老师对大学本科生一年级的医药伦理学课程进行了观摩。医药伦理学由入江教授代课,他让学生10人一组分组陈述了自己对待尊严死和安乐死的观点看法,并且在座的学生向小组提问,在其中我们听到了许多自己以前在医药伦理学课程中讨论过的问题,熟悉但是在此之上又有了新的认识,这门课程的小组汇报与国内的ppt汇报模式有所差异,主要以学生的思维导图的模式像大家讲解,给大家更全面的展示自己组的观点,教授也参与在讨论中,对具体问题进行了具体的讨论。课程结束后我们向入江教授请教课程的情况,入江教授告诉我们,一年级的时候在学生不具备药学专业知识的时候就让他们去学习这门课程,,在更高的年级也同样设置了这样的课程,让学生对这一方面有进一步的了解。

下午的时候入江教授向我们简单介绍了此次交流计划的行程每天要做的事情,包括一些很细致的需要思考的题目,需要注意的重点。接着他重点向我们介绍了日本的药学教育,讲了他去年参与的AASP的药学教育会议,日本药学教育的现状,日本的临床药学具体的课程以及考试内容,学生未来的发展方向。其中最令我感兴趣的是OSCE的考试,被选中有资格参加考试的学生可以继续进行临床药学的实践学习,也就是六年制的学习,而另一部分四年制的学生可以选择继续攻读master学位,六年制学习结束的学生大部分选择了考取药剂师资格证但是也有一部分学生可以选择继续做研究。进行了深入的讨论之后我们由入江教授带领着继续参观了入江教授的研究室,由他的助教Condo先生向我们讲述了流式细胞仪的使用,他并没有使用活的细胞演示,而是使用了一种粒子来向我们展示这台仪器的使用。另外,在会议室里面Condo先生继续向我们讲述了自己的研究是关于非甾体抗炎药与抗病毒药联用时带来的肾损害,他的研究内容非常全面,涵盖了病人的使用药物不良反应的出现原因,甚至考虑到了季节对疾病的影响,可以用于药学服务实践中,还涵盖了体内和体外药物机制的研究,可以应用在药物开发方面。还有一个研究是关于儿童的尼曼氏综合症这种罕见的儿童疾病进行了研究,他们对疾病的机制的研究和推荐缓解方法的研究已经很深入了即使在日本仅有10例病患。

20171024

今天我们学到了很多东西。首先是早上由平田教授带领我们参观了熊大的模拟药房,一进门首先映入眼帘的就是药学服务咨询台,占地范围很大,让人感觉模拟药房的教育课程非常重视与患者的沟通。随后参观了pivas和学习调剂的房间,在学习调剂的房间里看到了OSCE考试中的软膏调剂和散剂调剂,在将来的考试中还将加入生命体征的检测。之后平田教授像我们讲述了他的研究,是关于肾病患者的正确用药,期间他提到了现存的很多监测肾脏排泄水平方法的优缺点,还有现实生活中测定肾脏排泄率会遇到的问题,还有他建立的肾脏合理用药的协会。我感到他的讲述非常的吸引人,他的研究也是实用性很强,非常贴合实际,非常细心的发现了现存公式的局限性对患者用药安全的影响,引人深思。

到了下午的时候参观了熊本红十字医院,这是一家以儿科为特色的现代化综合医院,设施非常齐全,我们先是参观了药剂科,在那里我们看到了医院药房,由于医药分家,医院只负责住院病人的药品调配。其中很有特色的是儿童的散剂调剂,药师告诉我们儿童可以根据自己喜欢的口味进行调剂。另外医院还可以自行包装散剂。还有一点让人记忆深刻的是医院的检漏查错方式,为了避免发药错误,会有药师进行处方审核避免发生的错误和有疑问的地方会用特殊的记号笔标出,全自动分药机(装药时有避免装错的药物条形码,扫码机扫过后即可确认)会将药品按不同处方分装好,片剂没有成盒卖出而是分装好装在小格子里,有要注意剂量的,药名相似的,容易拿错的,和需要重视的药会用不同的标签标出,为避免出错,药师可以扫描药物二维码进行检错,在这样严谨的防止错误发生的方法下,相信发药的错误率将会非常小甚至没有。随后我们又参观了各种调剂室,发现医院大部分调剂是自己完成的。之后我们去了儿童病房,楼道墙上日常的季节性疾病教育,在医院里我们去到了护士站看到了儿童每日用药的小格子,分日期摆放。儿童病房宽敞明亮,非常注重卫生,另外儿童活动区域还配备有幼教和娱乐设施。还有儿童抢救区域,除了设施齐全,医院更是配备有全副武装随时待命的医生和直升机。对于儿童疾病的病情隐匿,起病急,发病快的特点可以进行很好的防治。

后来我们又去参观了nagamine药房,是本地的一家有名的连锁药房,药房里面设置了有特殊角度的患者咨询服务台可以避免对视的尴尬又可以很好的介绍业务,另外还配备了患者用药史的记录,由患者携带,出示给药师即可得知患者的用药既往史,过敏史等的信息。之后又参观特色的汉方,也就是中药材,但他们更多的是使用粉末制剂,药品处理的更加干净,还有特制的煮药机。药房同时也配备了各种药的调剂,药品种类可达上千种。药师要可以上门服务。这样的高效率的医药分家可以更进一步的做到有针对性的治疗和用药,让人感受到很体贴的服务。

 20171025

今天参观了熊本大学医学院附属医院,这是一家综合的大医院,药剂科有一套独特的样品送检系统,还配备了药品基因检测调剂等,同时还有对于患者每周20小时的临床药师的服务,合理的取药服务,之后在医院听了群体药物代谢动力学的讲座。更多的还是感受到的细致的医院服务和药学发展的实用性。

饭后参观了CARD,熊本大学医学院的动物研究所,主要是培养实验用基因敲除小鼠,他们的氮气库存小鼠精子和胚胎的量非常巨大,我们还现场观察了活动的受精过程,顶体反应的发生过程。本来只是在课本上看到的知识变的生动并且非常有趣味了起来。之后还看了学生对于测定精子活动性的实验。过程比较简单,但是可以测量到很多数据。我们观察到他们的许多细胞实验是没有戴口罩手套,甚至没有在超净台的环境下工作,但他们的细胞却染菌很低,询问过后得知他们的实验室本身洁净度很高,虽然不知道具体的洁净程度,但是如果排除细胞本身的原因,感觉还是很吃惊。

20171026

今天走了很远的路,去了天草市和上天草市,都是海边的很小的地方,但风景很美,在上天草市的市政府了解到了上天草的人口现状,老龄化很严重,但是后来又来到了上天草的医院,在医院有药师的讲座,了解到了“介护”这个名词,非常的吸引人,在人口老龄化又有劳动力流失的情况下,还是会有药师和志愿者按时去给予老人照顾,进入老人家中进行医疗服务,这样的系统为老龄化社会提供了模板,又能使服务更加人性化有针对性。但是对于中国的现状,可能更适合于家庭养老这样一个概念,所以“介护”这个服务还是应该取其精华的学习。下午去参观了天草市的儿童诊所,里面的老医生非常的可爱,也向我们讲解了天草地区儿童医生缺乏的现状,他把医院布置的非常可爱,并且不同的病儿分别照看,还有患儿托管区域。这一天由于是全日语的交流,杨老师翻译的非常幸苦,又在一次的让我意识到了语言相通的重要性。

20171027

今天凌晨的时候终于决定了presentation的时候想做一个思维导图来给大家讲解,于是跟着室友悄悄去了商店买材料,改发言稿和ppt弄到很晚才睡,但是想到这几天看到入江教授事必躬亲,还有他们每一个人都做事很认真用心,于是就不觉得那么困了,用心做事的人总能给人正能量,我觉得此行我改变了很多,看到了他们那么细心用心的在生活,感觉学习到了很多正能量。向入江教授他们学习的同时,每天都能感觉到正能量满满,虽然很累但是真的很充实,也意识到了自己平时的学习是浮躁而粗心的。

早上还参观了熊大药学部的植物园,也是非常的有意思,很多本土的植物,也有很多我们学校植物园也有的东西。其中带有带有强烈甜味而对血糖没有影响的植物,龙骨,木通等比较让人记忆深刻。

在这几天在日本的时候,学习到了他们对于工作的细心严谨,并且富有热情,让人感受到他们用心在工作 ,用心在生活,也是热爱工作热爱生活的,学到了这份用心,希望能继续前进。

 

 

 

日本樱花科技交流项目之熊本大学药学部之行有感

中国药科大学临床药学专业硕士研究生二年级  吴跃章

 

为期一周的赴日交流如期宣告结束,日本的生活文化、学术科研和城市面貌等都给我留下了深刻的印象。国土面积如此之小,但是其经济、科技带给世界的影响力的确发人深思。下面我来谈谈本次日本之行令我印象深刻的几个方面:

1. 日本人认真的工作态度

日本人认真的工作态度是非常有名的,所谓眼见为真,从出飞机场到整个行程的结束,处处都能感受到这样一种认真,机场搬运行李的工作人员非常认真的帮旅客搬运行李,店铺、超市里工作人员热心、亲切的服务,熊本大学药学院的教授们对自己教学和科研的认真专注,商品的一切贴心的设计,便当的营养搭配,从各个方面都能够感受到日本人对工作的认真。

2. 日本的环境优美,城市干净清洁

我们第一天来到福冈的时候,刚好碰到了台风,而且天色已晚,没有感觉到日本环境的优美,只是觉得空气清新和风大。但是后来几天天气变晴之后,我们越来越觉得日本的环境非常棒,虽然日本道路上垃圾桶放置的非常少,但是大至城市主干道,小至景区小道都看不到垃圾,干净的让人对这个民族生畏。听介绍熊本县所用的水也都是地下水。我们的日程安排里有去水前寺公园和熊本城参观的计划,水前寺公园里河流的水清澈见底,河里还有成群的大鲤鱼。

3. 日本教学模式较新颖,学生课堂上也比较积极

第一天上午我们非常荣幸地听入江教授讲了一节伦理课。这节课的主要内容是学生们分组讨论安乐死和尊敬死相关的话题。学生们用海报的形式展示成果,这种形式非常的新颖,讨论的内容也很直观。而且课堂上的气氛也很活跃,同学们很积极地提问。而在中国,我们更喜欢用PPT的形式展示自己的成果,课堂气氛也欠活跃。

4. 日本临床药学的应用较普及,社会认可度也较高

作为临床药学的学生,我们可能更关注日本临床药学的现状。通过这几天的参观学习,我感觉日本的临床药学发展还是较好的。首先,在教育方面,日本临床药学的教育不仅注重课堂上的知识,还非常注重实践知识,比如大三就去实验室实习,还有模拟药房的课程安排及考核。中国的临床药学教育目前主要还是四年制和五年制的,而开设模拟药房课程的大学也很少,中国药科大学是第一家。其次在应用方面,日本的临床药师不仅在医院发挥指导用药的作用,而且在社会药房中也起到很大的作用。日本的社会药房为药师专门设置了指导用药处,而且民众对药师的信任度也较高。

5. 天的学习短暂而充实,每天满满的行程,满满的收获,拓展了视野,拓宽了眼界。这次的行程在中日双方老师和学生的努力下,非常圆满,我们体验了日本的日常生活,熊本大学学生的课堂气氛以及实验室的科研生活。此次的收获与感受也将对我日后的科研与生活有所帮助。

 

 

赴日樱花交流计划-心得体会

中国药科大学临床药学专业硕士研究生三年级  韩俊萍

 

1. 初见印象

熊本是日本九州的第三大城市,这里的环境舒适怡人,环保工作非常到位,街道干净整洁,水流清澈见底。我们接触到的日本人都非常有礼貌,接递物品时都是用双手,素质很高。日本饮食健康,与中国饮食文化有很大的不同,这给了我们不一样的体验。

2. 熊本大学参观行

在课堂上,日本学生思维发散、活跃,以小组形式参与讨论学习,有利于培养学生的积极性和能动性。实验室的实验区与生活区分开非常重要,这不仅有利于实验的顺利开展,而且对实验人员的健康有益处。日本药学教育分为4年制和6年制,6年制药学生今后主要参与到药学服务中,熊本大学模拟药房的设置使6年制药学生在学会专业理论知识的基础上,培养了实践技能,今后能够更容易参与到药学服务中。

3. 熊本医院参观行

在熊本红十字医院参观过程中,我们能感受到日本是一个非常注重细节的国家,在医院的调剂部门中,片剂调剂分类特别详细,这样可以减少调剂的错误,值得中国药剂科学习。另外,粉针剂、注射液自动传送装置较为先进,在药剂科引进该装置不仅可以减少人力资源的浪费,而且可以增加调剂的准确率,中国许多医院也有摆药机,但只有片剂的自动化摆药机,而尚无粉针剂和注射剂的自动化调剂装置。参观儿童病房时,我们感触很深,儿童病房的环境充满童趣,医院能结合儿童的特点管理病房,这一点充满了人性化。

在参观熊本大学医学部附属医院时,我们发现医院挂号处设置了许多长椅,尽力给就诊的患者营造了舒适的感觉。另外,检验部门的传送装置让我们印象很深,这一先进的装置使样品在紧急情况下可以快速送达,这值得我国借鉴。一些治疗窗窄药物、体内过程个体差异大的药物等需要进行TDM,这对于临床治疗有重要的意义。在我国,大多数医院也开展了TDM

上天草综合医院是我们参观的一家地区医院。上天草市由于人口老龄化、青年人流出率高、医护人员紧缺等问题,因此,介护治疗在该地区较为普遍。医学诊疗小组以及志愿者进入家庭提供医学相关服务可以为卧床的老年人提供极大的便利性。中国许多城市的人口老龄化问题逐渐严重,因此,我国可以借鉴上天草市的介护治疗模式,并结合中国的特色对一些人口老龄化严重的地区的医学模式进行改革。

4. 社区药房参观行

日本医药已广泛分开,所以日本有许多的社区药房。我们参观的长岭中心药房在调剂方面同样分类特别详细,非常注重细节。日本的汉方药起源于中国,在日本常被制成粉末,而中国的中药常常炮制成中药饮片的形式,两者各有千秋,我们可以互相借鉴彼此的炮制手法、工艺流程,取对方的精华部分。另外,长岭中心药房的用药指导窗口的设置让我们印象很深,许多用药窗口直接使医患面对面交流,而这里的窗口以一定的角度倾斜,这样可以让患者在用药咨询时更加放松,同时也能直接看到电脑上关于自己的信息。

5. 动物发育研究和分析中心

以前只是在课本上学习胚胎发育的理论知识,在这次参观过程中,我们第一次看到动物精卵结合的动态过程,这让大家切实地感受到生命和科学的奥妙。研究中心的老师给我们演示了一系列实验装置的使用过程,我们从他们的身上看到了其对待科研的热爱和严谨的态度,这值得我们学习。

 

 

樱花计划交流项目的感悟

中国药科大学临床药学专业硕士研究生三年级  孟安娜

 

应我校国际交流活动的号召,我们一行共2位老师,4位研究生、4位本科生共计1022日赴日本执行“中日青少年科技交流项目(樱花科技计划)”交流活动。整个交流活动紧凑而有序,活动紧密围绕科技交流的主题,让老师同学们了解日本的药学发展、了解日本的大学院校、科研单位、医院的现状。

此次交流的主要机构为熊本大学药学院。最初印入眼帘的是这个城市的建筑风格,走在熊本的街上,两侧皆是传统的民居,很难找到一栋7层以上的房子;除此之外,令我印象最为深刻的便是日本的饮食。在原来的印象中,日本的传统饮食占据主导地位:寿司、酱汤……而在日本真正享用了几天食物之后,才深刻体会到了食物之中蕴含的冲突与差异。也许是受西方影响,他们在日常生活之中几乎全部饮用冷水甚至冰水,却依旧离不开每餐温热的米饭与酱汤;他们无法割舍传统的寿司与鱼生,却依旧执着于油腻的炸猪排等“西食”;他们忘记不了自己的茶道与和服,但在大街上穿着休闲服喝咖啡也是常事。拥有一个普通胃囊的我难以接受每餐冰与火的交汇,却也在每餐的油腻与清甜之中困惑着。舌尖上复杂的滋味往往能够体现出一个民族所内涵的深层次的文化,也许这极好地诠释了日本文化中的两面性与包容性——在内心根深蒂固的传统与飞速前进的时代中执着着。

交流的第一天,见识到了日本本科学生在课堂上的表现,老师采取分组的形式授课,日本的同学们思维发散、活跃,积极参与讨论学习。印象深刻的是熊本大学的实验室设计,实验区与生活区是分开的,且生活区设置的非常人性化,这不仅有利于实验的顺利开展,而且对实验人员的健康有益处。在后来的模拟药房的参观中了解到药学生的培养有4年与6年之分,而模拟药房的考核制度使6年制药学生在学会专业理论知识的基础上,培养了实践技能,今后能够更容易参与到药学服务中。

后来,参观了熊本的医院,如熊本红十字医院,令人印象深刻的是片剂调剂分类特别详细,这样可以减少调剂的错误,值得中国学习;粉针剂、注射液自动传送装置较为先进,在药剂科引进该装置不仅可以减少人力资源的浪费,而且可以增加调剂的准确率;儿童医院病房充满童趣,能结合儿童的特点管理病房,这一点充满人性化。还有熊本大学医学部附属医院,挂号处设置许多长椅,尽力给就诊的患者营造舒适的感觉,检验部门的传送装置使样品在紧急情况下可以快速送达,值得我国借鉴。另外还有上天草综合医院,这家医院是我们参观的一家地区医院。上天草市由于人口老龄化、青年人流出率高、医护人员紧缺等问题,因此,介护治疗在该地区较为普遍。医学诊疗小组以及志愿者进入家庭提供医学相关服务可以为卧床的老年人提供极大的便利性。中国许多城市的人口老龄化问题逐渐严重,因此,我国可以借鉴上天草市的介护治疗模式,并结合中国的特色对一些人口老龄化严重的地区的医学模式进行改革。

最大的不同在于社区药房的设置,社区药房在调剂方面同样分类特别详细,非常注重细节;汉草药常炮制成粉末,中国的中药常常炮制成中药饮片的形式,两者各有千秋,我们可以互相借鉴彼此的炮制手法、工艺流程,取对方的精华部分;同时药房用药指导窗口的设置让我们印象很深,许多用药窗口直接使医患面对面交流,而这里的窗口以一定的角度倾斜,这样可以让患者在用药咨询时更加放松,同时也能直接看到电脑上关于自己的信息。

我们还参观了动物研究中心,亲眼看到了精卵结合动态图片、液氮罐图片、胚胎库图片等,真的让人印象深刻,以前只是在课本上学习胚胎发育的理论知识,这是第一次看到动物精卵结合的动态过程,这让大家切实地感受到生命和科学的奥妙。

通过此次短暂而愉快的参观交流学习,同学们实际体会了日本先进的科学技术,感受了日本文化,开阔了国际视野,增进了中日青少年之间的相互理解,为促进中日药学相关的科教和人才交流提供契机。日本之行,感受颇多,让人不禁感叹不虚此行,我们也应取其精华,去其糟粕,共同建设我们中国的药学事业。

 

 

赴日交流活动后感想

中国药科大学临床药学专业硕士研究生二年级  朱震菡

 

随着10.22日飞机在福冈机场的降落,我们的交流活动开始了,日本给我最初的感受是干净和文明。从那一刻起,我对此次活动充满了期待。而事实也的确让我倍受感染。

如果让我说到这其中最直接的感受,那么首先是临床药师的工作内容,在两家医院中,我看到临床药师们进行着细致且庞杂却又高效便捷的药学服务。例如我们参观赤十字医院,在医院中,儿科临床药师,为我们展示了这个医院中的各项医疗和教育的设施,对儿童用药的管理,他们准备了好多小盒子,对用药管理实行周计划,天计划,对于儿童用药量的控制更是都全部应用电脑计算。

在熊本大学附属医院我们看到他们完善的自动化配药方式,全自动的血液检查、 CGME基因检测等各项设施,使得临床药师在进行药学服务时,更加的有据可依。与中国药学服务相比较,我们确有很长的一段路要追赶。而谈到医药工作的关系,更加让我震撼,日本能达到70%的医药分家比率,使得社区药房发挥了它高效,便捷的极大优势。例如分散在各个地点的社区药房,让各类处方药更加快速的到达患者手中,不需要在医院集中购买。每一位患者都会得到社区药房中药师们细致的指导,一个个半封闭的交流方式,给与了患者足够的尊重。

而作为一名大学生,我们更关心的是药学生的培养和其未来发展的方向。

作为临床药师的摇篮,临床药学教育也让我感慨良多,而这其中最有趣的问题无异于日本临床药学中的六年制体系,其实在到这里来之前,我就在网上看到了六年制的药师培养计划,六年漫长的学习生涯,无疑是辛苦的。然而,在日本竟大多数人选择六年,六年的临床药学教育,使得每一位药学生能够有足够的时间学习药学相关的知识和技能,而如此长久的学习,也让每一个学生积攒了足够的用以日后生存的能力,政府也对六年生给予了极大的鼓励,那就是薪资!当然,这样的选择是因为社会的需要,更是人们心中对药学技能的重视,以及人们对更高质量的药学服务的需求和认可。同时更离不开药学教育中的考核制度。日本的临床药师考核制度与中国有所不同,但其严谨、全面的考核项目,让我感受到了药师们对患者的责任和态度。

而也正是这一部分的学习和后来各个医院的参观,让我们有了一个思考。当今的药学服务主要在于用药的安全。而在患者当中,老人和孩子这两类特殊人群,无疑也所有临床药师和药学工作者们所重视的。在熊本大学时Hirata教授曾提到关于一位90岁高龄的患者在应用万古霉素时所发现的肌酐清除率实测值与计算值不相符的情况。面对这一问题,教授曾提出临床药师应亲自观察患者的各项生命体征,然而,再后来的参观中,我们也确实发现了药师们药学服务中的监管不利和人手不足等问题。这对于面对逐步进入老龄化的日本,是巨大问题和挑战。当今中国依旧同样面临这一问题,如何解决是药学服务的一项重大问题,更是我们药学人所必须面对的考验,针对每一个患者,我们要向医生们学习,每一个诊断都不同,那是医生们通过自己的医学知识和积累的治疗经验作出的方案,在古老的中国,医生和药师往往是同一个人,这虽然因为能力和时间有限,很难做到多方面兼顾,但是确实也使得每一位医生在用药时很有针对性,那是因为他们很认真的观察了病人的所有症状。现如今药师与医生已经是两个职业,但我们认为,工作的方式和重点依旧不该改变。所以加强药学人才的培养,提高药学人才的素质,从实际情况出发,针对每一个患者,作出通过经验调整后的用药指导,这一切的工作,都将是我们未来所需要努力的方向。